Запись на прием



Выбрать дату в календаре

Кариес

По темам


Кариес


Кариес – это разрушение тканей зуба под воздействием бактерий. Процесс начинается с размывания минеральных веществ на поверхности зуба, а заканчивается не просто формированием внутренней полости, но и перерождением в более серьёзное заболевание, например, пульпит.


Не стоит думать, что во всём виноваты бактерии – они просто перерабатывают углеводы, которые мы сами им подбрасываем в чрезмерных количествах. Чтобы справиться с нагрузкой микробы активно размножаются и работают в авральном режиме, вырабатывая максимум органических кислот, повышенная концентрация которых и вредит зубам и тогда необходимо начать лечение кариеса.


Однако, чтобы избежать кариеса не достаточно только сократить потребление сахаросодержащих продуктов, нужно откорректировать структуру питания в целом – увеличить поступление белков, витаминов, фтора, минеральных солей. На здоровье зубов сказывается наследственность, а также состояние зубочелюстной системы в процессе её закладки и развития, а также период прорезывания зубов.


Кариес начинается с образования белого или тёмного пятнышка – в этот момент больной не испытывает никаких неприятных ощущений. Если заболевание обнаружено на стадии деминерализации, то для лечение кариеса, стоматолог обойдётся без бормашины специальным раствором, восстанавливающим необходимый объём минералов.


Последующая стадия – поверхностная, выражается в шероховатости эмали. Вот тут уже появляются болевые ощущения пока ещё кратковременные как реакция на температурные и механические раздражения. Далее следует средний кариес, когда образуется кариозная полость. Завершает процесс глубокий кариес, в это время прикосновение к больному зубу вызывает острую боль. Если не лечить кариес и дальше, то оно перерастает в пульпит, когда инфекция достигает внутренних тканей зуба. Пульпит хорошо известен своей острой болью.


Начиная со стадии поверхностного кариеса, лечение кариеса без бормашины уже никак. Теперь лечение кариеса состоит в удалении инфекции и разрушенных тканей, дезинфекции очищенного пространства, укреплении ослабленных тканей, подготовки условий для наилучшего сцепления пломбировочного материала с зубными тканями, непосредственно пломбировании и подгонки параметров пломбы для удобства и эстетического эффекта.


Пломбу можно сделать из цемента, амальгамы (сплав металла с ртутью), композита, компомера.


Лечение кариеса: композитные пломбировочные материалы идеальны для передних зубов и вполне способны заменить амальгаму (сплав металла со ртутью) на жевательных. Первоначально композиты использовались для пломбирования только на передних зубах, ввиду их недостаточной надёжности. Однако сегодня материал стал более износостойким и прочным. Композитные материалы используются при пломбировке небольших площадей на задних зубах: кариозных полостей, дефектах развития твёрдых тканей, замене старых амальгамовых пломб, сколов.


Преимущество композитных материалов заключается в том, что с их помощью можно воссоздать внешний вид зуба настолько, что он не будет отличаться от остальных зубов в ряду. Не менее важна способность укреплять зуб, выделяя фтор в процессе полимеризации. Композитная пломба приклеивается к зубным тканям за счёт адгезивной фиксации, что позволяет сократить площадь обточки. В этом отношении амальгамная пломба проигрывает.


Однако у композитных пломбировочных материалов есть свои недостатки и, прежде всего, это стоимость. Кроме того они менее стойкие по сравнению с амальгамой при пломбировании больших дефектов.
Композитные пломбировочные материалы более сложны в использовании и требуют от стоматолога больших знаний и умений. Хотя трудно сказать насколько данная особенность может считаться недостатком. Время идёт, и стоматология тоже не стоит на месте. От стоматолога, как и от всякого другого врача, требуется умение работать с новыми методиками, ведь именно за ними будущее.
Компомерные материалы можно разделить на две группы в зависимости от механизма полимеризации (отверждения): светоотверждаемые и химические.

Процесс использования светоотверждаемых компомерных пломбировочных материалов выглядит следующим образом: врач вылепливает пломбу и её рельеф. Когда работа его устраивает, он отверждает пломбу посредством лампы, испускающей свет определённого спектра. Химически отверждаемые материалы начинают полимеризацию ещё на стадии смешивания их компонентов (активатора и катализатора). Врачу нужно успеть сформировать пломбу до того как она застынет. Стоимость лечения кариеса. 
Срок службы композитной пломбы составляет 7-10 лет.

Возврат к списку